喪偶老人的心理護(hù)理案例

【案例展示】

   林奶奶今年七十五歲了，她在退休后并沒(méi)有賦閑在家，而是拉著曾是大學(xué)教授的老伴踴躍參加社區(qū)的老年大學(xué)，老兩口的晚年生活由此充實(shí)又舒心。

    不幸的是，老伴在四個(gè)月前因腦血栓突發(fā)驟然離世，林奶奶也因此消沉了一段時(shí)間。兒子兒媳擔(dān)心老人承受不來(lái)，一有空就在家里陪著她。但林奶奶性格獨(dú)立要強(qiáng)，并不希望孩子們因?yàn)轶w貼自己而失去個(gè)人生活，便在多番考察后住進(jìn)了家附近的養(yǎng)老院。兒女拗不過(guò)老太太堅(jiān)持，只好答應(yīng)。

   護(hù)理人員反映，林奶奶生活自理非常好。但因?yàn)槌醯金B(yǎng)老院，周?chē)瞬皇煜ぃ?jīng)常獨(dú)來(lái)獨(dú)往，顯得有點(diǎn)格格不入。為此，兒子兒媳時(shí)常到養(yǎng)老院看望老人家，觀察一段時(shí)間后發(fā)現(xiàn)林奶奶情緒心境都比較穩(wěn)定，也就放心了。

    直到最近一個(gè)月，兒子探望時(shí)發(fā)現(xiàn)老人經(jīng)常感到莫名的胸悶，甚至有時(shí)會(huì)感覺(jué)透不過(guò)氣，十分擔(dān)心，帶她做了全身檢查，結(jié)果顯示一切正常?？粗先藭r(shí)常胸悶難受，兒子兒媳在護(hù)理人員的建議下，尋求心理咨詢(xún)師的幫助。

    心理咨詢(xún)師結(jié)合林奶奶的身體狀況與近期生活重大變故，分析認(rèn)為林奶奶的胸悶難受極有可能是居喪綜合征的表現(xiàn)。

【案例分析】

    居喪綜合征是由于伴侶離世而表現(xiàn)出的一種社會(huì)功能降低的現(xiàn)象。最常見(jiàn)的表現(xiàn)是出現(xiàn)多種心理障礙，比如沉默寡言、神情淡漠、注意力不集中、對(duì)周?chē)挛锊桓信d趣等。多數(shù)人在一段時(shí)間后心理障礙會(huì)逐漸消失、好轉(zhuǎn)，但也有少數(shù)人在較長(zhǎng)的段時(shí)間內(nèi)仍飲食無(wú)味、夜不能眠、面黃肌瘦、呆木遲鈍，迅速變得蒼老，甚至產(chǎn)生厭世心理而自殺。

    另一危害表現(xiàn)在軀體方面，可導(dǎo)致高血壓、冠心病、糖尿病、潰瘍病等多種“心身疾病”或加重病情，并因免疫功能低下而發(fā)生感染性疾病，甚至發(fā)生癌癥。

一般來(lái)說(shuō)，老年人產(chǎn)生喪親綜合征時(shí)會(huì)有如下的心理表現(xiàn)：

1. 悲傷心理

情感麻木、遲鈍，無(wú)法集中注意力，對(duì)離世老件具有強(qiáng)烈的渴望和懷念，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有崩潰和絕望感，甚至產(chǎn)生幻想或錯(cuò)覺(jué)。

2.孤獨(dú)心理

喪偶老人在喪偶后的一段時(shí)間內(nèi)， 難以適應(yīng)喪偶后的生活，產(chǎn)生孤獨(dú)、沮喪、無(wú)所適從、無(wú)助無(wú)望、抑郁的心理。如果此類(lèi)情緒持續(xù)過(guò)久，有些喪偶老人甚至出現(xiàn)包括喪偶后抑郁癥在內(nèi)的各種精神疾患，或使原有的軀體疾病加重，進(jìn)而影響身體健康，甚至導(dǎo)致死亡。

3.自責(zé)心理

常有對(duì)不起已故老伴的自責(zé)心理。例如責(zé)備自己無(wú)能為力治愈罹患絕癥的老伴。

4.憤怒情緒

對(duì)子女或已故老伴產(chǎn)生一種憤怒感。例如對(duì)子女未能在老伴生前多加照顧的行為給以指責(zé)，對(duì)老伴去世后的生活有壓力而對(duì)老伴產(chǎn)生抱怨。

5.軀體不適

軀體不適加重，使用更多的衛(wèi)生保健服務(wù)。

6.嚴(yán)重抑郁

喪偶第一年，近一半的老年人可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重抑郁。

【解決方案】

1.評(píng)估老年人的悲傷程度，盡可能持續(xù)關(guān)注老人的情緒狀態(tài)與各方面情況；

2.建議老人家屬盡可能多地陪伴老人,聽(tīng)老人訴說(shuō)、陪老人聊天

3.幫助老年人尋找新的生活快樂(lè)點(diǎn)